帯状疱疹後神経痛で薬代が高額なので・・・


医療費が毎回5,000円近くになり、交通費と合わせるとバカにならない金額になる。週1で通院しているので、月に2万円!・・・これはちょっと経済的にしんどい。と云うことで、今回以下のような資料を提出した。 (↓ 医療費(薬価)を抑えるため以下の処方を ↓)

現状の痛みについて

スーパーライザーと星状神経節ブロック注射の効果については、体感的には分からないが、実際には効果があるのかもしれない。今後の効果を期待したい。
リリカを再開したことにより、疼痛が若干増幅された感じを受けるが、一時的な副作用と考え、リリカはこのまま継続して効果を確認したい。
就寝後は、2時間毎に疼痛で目が覚めてしまう。その度に、温濡れタオルで患部を温めて痛みを軽減させている。(痛みを軽減させるのに30分から1時間かかる)
トラムセットの効果は半々であるが、リリカの効果を期待して漸減できるよう調整したい。
そろそろ仕事に復帰したいが、左眼の周囲がかなり痛むので困っている。また、神経痛の影響で?両眼複視になっている。眼の周囲の痛みが早くとれるような方策がないか?
左眼自体は眼科(桐渕アイクリニック)で問題なしと言われている。(ベガモックス点眼液0.5%を処方されている)

本日の治療について

スーパーライザー
星状神経節ブロック注射
処方 ↓ を御覧ください

医療費(薬価)を抑えるため以下の処方を

★リリカOD錠150mg
1錠×2回/日×7日=14錠

注↑)
リリカOD錠75mg×2錠から150 mgに変更してください。

★トアラセット配合錠「xxxxxx」(後発品)
2錠×4回/日×7日=56錠
同等の後発品は多数あるので、どれでもOKです。
xxxxxx → DSEP / EE / JG etc…

注↑)
先発品のトラムセット配合錠から後発品に変更してください。

★便を柔らかくする薬 と 便秘用坐薬
現在、処方されているセンノシド錠12mg「サワイ」は、5錠以上飲まないと効果がなく、次第に錠剤の量が増えてきています。この先の副作用などを考慮して、刺激型から便を柔らかくする薬に変更をお願いします。
また、便秘がひどい状態(出口で固まる)になり非常に辛かったので、非常用として便秘用座薬の処方もお願いします。

注↑)
後発品でお願いします。

回答は以下の通り。
  • リリカOD錠150mgはない。
  • トラムセット後発品の入荷予定はない。
  • オピオイド誘発性便秘症として、スインプロイク錠0.2mgを処方。(これがバカ高い!)

結果的に、前より高額になってしまった。ガックリである。今後は、トラムセットを漸減、そして最終的にリリカも漸減できるよう努力したい。また、便秘薬については、トラムセットの漸減にて回避したいと考えている。

何だか疲れた。おそるべし「帯状疱疹後神経痛」
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